Dna choroba – Všetko, čo potrebujete vedieť!

Keď počujete slovo „dna“, určite sa vám v prvom momente v mysli vynorí bunka nesúca genetickú informáciu, čiže ľudská DNA. Je pravda, že dna môže byť ako ochorenie spôsobené genetikou, no príčina je častejšie niekde úplne inde. V minulosti bola dna považovaná za neželanú „výsadu“ zámožných ľudí. 

Hodovanie a hojné popíjanie alkoholu si čeľaď dovoliť nemohla a v tomto prípade mohla byť vďačná za striedmejší spôsob života. Dôvod je prostý. Ochorenie dna býva najčastejšie spôsobené zlou životosprávou.

Dnes si už v podstate všetci môžeme dovoliť komfortný život a dna sa určite netýka iba  „horných desať tisíc“. Ľudia, ktorí sa radi pozerajú na dno pohárika a neodoprú si tučné a  výdatné jedlá sú často za tieto neresti „potrestaní“ bolesťou kĺbov a problémami s vnútornými orgánmi. Keď ochoriete na dnu, kyselina močová sa ukladá v kostiach a prináša so sebou množstvo sprievodných komplikácií.

Čo je ochorenie dna, ako sa prejavuje a aké lieky na ňu odporúčajú odborníci? Všetky tieto otázky si postupne zodpovieme. Dozviete sa aj to, prečo je dna a cesnak zlá kombinácia a ako by mal vyzerať jedálniček človeka postihnutého touto nepríjemnou chorobou.

Čo to je?

Dna je chronická porucha látkovej premeny, pri ktorej sa kyselina močová vo vyššom množstve ukladá v tele vo forme malých kryštálikov.

Dna postihuje hlavne mužov, ktorí často konzumujú alkohol alebo majú nadváhu, ale neobchádza ani ženy v období klimaktéria. Paradoxne sa však neodporúča, aby pacient s dnou rýchlo schudol, pretože aj nesprávna diéta a hladovanie vedie k zvýšenej tvorbe kyseliny močovej.

Čo spôsobuje dnu?

Prečo pri dne dochádza k vzniku metabolickej poruchy, nie je doteraz úplne jasné.  Odborníci však predpokladajú, že je spôsobená určitými faktormi:

Ukladanie kyseliny močovej v tele, môže byť aj sprievodným príznakom ochorení alebo dôsledok liečby, ako je napríklad porucha štítnej žľazy alebo ožarovanie.

Najviac ohrození sú ľudia s obezitou, vysokým cholesterolom, diabetici, pacienti s poruchami obličiek a pečene, ako aj ľudia vystavení dlhodobému stresu.

Čo je kyselina močová?

Kyselina močová je v podstate antioxidant, ktorý ničí voľné radikály v cievach. Ak je narušená rovnováha jej tvorby a vylučovania, vzniká hyperurikémia, teda zvýšená hladina kyseliny močovej.

To však neznamená, že so zvýšenou hladinou kyseliny močovej automaticky vznikne dna. Je však rizikovým faktorom a zavedením príslušných opatrení  zameraných na jej znižovanie, sa dá ochoreniu predísť.

Aké problémy spôsobuje dna?

Dna so sebou primárne prináša ťažkosti s kĺbmi. Soli kyseliny močovej sa v kĺbovom tkanive usádzajú v podobe kryštálikov. Kĺb dráždia pri každom pohybe a máte pocit, akoby ste v ňom mali zapichnutú ihlu. Na podnet tohto dráždenia vzniká zápal a opuch okolia kĺbu.

Môže postihnúť aj niektoré orgány v tele. Najčastejšie sú zasiahnuté obličky, v ktorých sa tvoria kamene a môže dôjsť až k ich zlyhaniu. Okrem toho môžu pacienta potrápiť aj sprievodné symptómy ako bolesť hlavy, tráviace ťažkosti, bolesť nervov a svalov.

Okolo kĺbov, na očných viečkach alebo „achilovke“ môžu vzniknúť dnové uzly – tofy.  Tie sa otvárajú a vyteká z nich biela tekutina.

Dnový záchvat

Ľudia postihnutí dnou trpia niekoľkokrát ročne záchvatmi bolesti kĺbov. Obdobie medzi záchvatmi je pokojné a môže trvať aj niekoľko mesiacov.

Najčastejšie sa objavia neskoro v noci. Kĺby sú na dotyk horúce, prekrvené a bolia tak veľmi, že aj dotyk posteľnej plachty je neznesiteľný.

Stav samovoľne odznie do 5 až 7 dní a v prípade užívania nesteroidných antireumatík ešte skôr.

Nesprávne zvolená liečba však môže priebeh záchvatu skomplikovať a pacient sa môže trápiť aj niekoľko týždňov. Dna zvyčajne zasahuje iba jeden kĺb, no v ojedinelých prípadoch sa prejaví aj na viacerých súčasne. Záchvaty bývajú vyvolané podnetmi, ktoré prichádzajú zvonku:

„Populárny“ palec na nohe

Dnový záchvat sa bežne začína na palci na nohe, konkrétne na jeho zadnom kĺbe.  Bolesť je náhla a taká intenzívna, že pacienti majú pocit, akoby mali nohu v klepci.

Takéto prirovnanie je veľmi výstižné, pretože samotný názov ochorenia pochádza z gréckeho slova „podogra“, čo v preklade znamená pasca na jelene.

Neliečený dnový záchvat môže spôsobiť, že bolesť sa šíri do malých kĺbov rúk, nôh, do kolien, členkov aj do lakťov. Ochorenie sa teda rozvíja postupne a môžu mu predchádzať nasledovné stavy:

Dá sa dna liečiť?

Keďže ide o reumatické ochorenie, dna sa vyliečiť nedá. V prvotnom štádiu sa však dá úspešne zastaviť jej prechod do chronického štádia.

Prísny dietický režim, rešpektovanie lekárskych odporučení a správny životný štýl môžu predísť stavu, kedy má pacient nepretržité bolesti, obmedzenú schopnosť pohybu a často potrebuje podporu pri chôdzi.

Režimové opatrenia

Vhodná životospráva je základom úspešného znižovania kyseliny močovej a prevencia pred vznikom záchvatov:

Ktoré potraviny obsahujú najviac purínov?

Tieto potraviny by mali byť pre pacienta s dnou úplným tabu. V obmedzenom množstve však môžu konzumovať nasledovné potraviny:

Ktoré potraviny sú pri dne dôležité?

Lieky na dnu

Medikamentózna liečba sa indikuje v závislosti od štádia ochorenia a jeho priebehu. Pacientovi je predpísaná až v prípade, že hladina kyseliny močovej presiahla 535 umol/l (9 mg/dl).

• Kolchicín – nasadzuje sa pri akútnom záchvate v úvode liečby ochorenia a funguje aj ako prevencia pred ďalším akútnym záchvatom dny. Kolchicín nemá vplyv na množstvo kyseliny močovej v krvi, ale znižuje jej zrážanie, čím sa znižuje aj uvoľňovanie enzýmov, ktoré vyvolávajú zápal.
• Urikozuriká a urikostatiká – indikujú sa pri liečbe chronickej dny a interkritickom období ľuďom, ktorí majú časté akútne dnové záchvaty, tofy, poruchu obličiek, zjavné komplikácie v spojitosti s hyperurikémiou a dnou. Urikozuriká podporujú vylučovanie kyseliny močovej a urikostatiká zamedzujú jej tvorbe.
• Výživové doplnky – kúpite ich v lekárni bez predpisu a môžu byť vhodnou prevenciou a pomocou pri liečbe dny. Obsahujú prírodné látky, ktoré posilňujú kĺby, zmierňujú bolesti a regulujú hladinu kyseliny močovej. Skúste sa informovať o tabletkách Enzycol DNA.

	Enzycol DNA		Do obchodu
	Enzycol DNA		Do obchodu
	Enzycol DNA		Do obchodu

Záverečné zhodnotenie

Osobne som sa s termínom „dna“ bližšie zoznámila po tom, čo môjmu bratovi zistili zvýšenú hladinu kyseliny močovej v krvi. Lekár ho upozornil, že mu hrozí riziko akútnych dnových záchvatov, a to v prípade, ak neurobí zmeny vo svojom režime. Keď som sa o tejto chorobe informovala viac, už ma neprekvapilo, že ohrozuje práve môjho brata.

Ako „poriadny chlap“ zaženie smäd pivom a najlepšie „bryndzáky“ sú také, ktoré pod kopou slaniny nie je vôbec vidieť.

Podľa môjho názoru, dna postihuje prevažne mužov práve preto, aby si otestovali svoju schopnosť sebazapretia.

U môjho brata to nefungovalo, až do chvíle, kedy ďalšie krvné testy potvrdili opätovné zvýšenie hladiny kyseliny močovej. Zaťal zuby a podriadil sa režimu. Výsledok asi stál za to, pretože kyselina močová začala klesať,  ba dokonca zhodil pár kilogramov, čo tiež nebolo na škodu.

Dna je zákerné a bolestivé ochorenie, no dá sa mu buď predísť, alebo môžete zmierniť jeho priebeh. Dodržiavajte všetky odporúčané opatrenia a nenechajte stav prerásť do rozmerov, ktoré výrazne znížia kvalitu vášho života.